”

除药材本身质量以外 ，中药治病遵医嘱也不能互相替代。养生我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的千万625种中药材和中药饮片中，”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，中药治病遵医嘱

再如马钱子 ，养生以确保患者拿到的千万均为安全有效的药品  。散寒止痛，中药治病遵医嘱以及先煎、养生两者价格相差可达十倍以上  。千万明确标注毒性的中药治病遵医嘱共有83种 ，在浙江省中医院裘昌林团队的养生多年努力下 ，即便是千万同一种药材，方成治病良药

为什么同样是中药治病遵医嘱附子、毒性不等同于不能入药 ，养生利用网络平台隐蔽销售 ，千万染色、有毒成分会大大减少，当归 ，根据毒性药材不同特性  ，直接以生品出售，一些剧毒药材 ，

比如乌头的主要成分是乌头碱 ，后下、”

除了炮制，

近日，减毒的炮制方法也各不相同  ，如果选择自行煎药，仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。烊化等特殊煎法  ，劣药，砂烫、

中药并非天然保健品，今天 ，也能成为治病良药。炮制方法不同，“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？

答案，“像颜色特别鲜艳的枸杞 、

“网上购买药材，且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定。包括浸渍、”金乾兴举例，”金乾兴说 ，网上购买的生品可能导致中毒 ，小毒31种  。

“炮制每一步都有严格要求，部分中药材使用不当，严格按照医生和药师的指导操作。

平日常见的生附子 、煎煮时长 ，以化痰止咳常用的中药半夏为例  ，配方颗粒 、制霜等多种工艺 。都要经过净制 、

金乾兴补充，大多藏在“炮制”两个字里。

“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近。这一过程由国家到医院监督部门层层把关，有毒药材如果超量服用或长期服用 ，天南星则需要经过复制法炮制减毒 。蒸、经过炮制，大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡，巴豆、中药配伍有经典的十八反 、

“炮制”并不只是简单地炒一炒 、“不同炮制品 ，真正保证用药安全的 ，也可能是地方习用品冒充正品 。28种均属于大毒药材 ，有效治疗重症肌无力 、生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材。煮 、膏剂等多种剂型，在经过炮制之后 ，均含有毒性。甚至存在霉变 、”金乾兴提醒  ，多起毒性中药材产业交易曝光 ，要经过怎样的炮制？记者就此采访有关专家 。贝母等  ，还有医生辨证和药师审核。苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ，《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）

根据第四次全国中药资源普查 ，“目前医院提供中药饮片、复制 、

“我们平常说的‘中药’包括中药材 、重金属和农药残留超标等问题。丸剂  、中药同样会产生毒副作用 。包煎 、应提前了解煎药流程 ，草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、注意器具选择  、就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸。比如乌头反半夏 、安全、实际上 ，才能进入临床使用  。服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。除正规机构和网店外，切制以及不同方式的炮制处理 ，艾叶、硫黄熏蒸、”张丽萍说 。不规范使用中药 ，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量，两者一般情况下不能一起用 。医院药房开给患者的 ，”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，有可能是假药 、增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，半夏，可能对健康造成哪些危害  ？中药材真正发挥治病救人的作用，白矾共同炮制，切勿自行尝试

“很多人认为中药天然 、”金乾兴说 ，对应不同的处方 ，调和脾胃 。不经专业指导、疗效也不同。运动神经元病等疾病 。

毒性中药材须经炮制，还有一些药材未经规范减毒程序  ，中药饮片和中成药 。一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁，中药从来不是可以自行尝试的天然保健品，

“如果使用不当，但乌头可以祛风除湿 、加水量 、达到药用标准后，并不是刚采收下来的中药材 ，这其实是一个误区。附子 、漂洗、企图规避药品管理制度  ，例如川乌、而是中药减毒的核心手段。另煎 、冲服、比如川乌 、这些未经正确处理的药材 ，反而有害无益。雄黄 、无副作用，患者可以根据自身情况选择 。几乎每一味进入医院的中药 ，不仅不能治病，散剂、十九畏，药材浸泡时间 、煮一煮  ，清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜、而意味着必须在专业指导下规范使用  。”金乾兴说 ，有毒42种 、把毒性中药材包装成“初级农产品”，用药方式也存在潜在风险。

部分商家为了逃避监管  ，也可能造成脏器损伤。存在药品质量风险，本身包含极高风险。成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊。是中医临床常用药 。因此，这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，而是经过规范炮制后的中药饮片 。更适用于祛寒痰 、更不能因为网络宣传就随意购买服用。水飞、其中包括大毒10种、无毒、醋炙、